台式高压灭菌器中的湿包：一个常见且可预防的问题

当从高压灭菌器中取出“湿包装”时，包装上或包装中有水分，这是一个相对普遍的问题。包装上或包装内的可见湿气，小滴或混浊的水可能是明显的水分。如果湿包超过一个，则该负载被视为“湿负载”。湿包装易受“芯吸”作用-它们使微生物进入包装，导致无菌器械受到污染。湿包也会引起仪器腐蚀。识别湿包装并进行完全重新处理至关重要。请继续阅读以了解有关湿包问题的许多原因和解决方案的更多信息。

是什么原因导致湿包？

对于台式高压灭菌器，有两个湿包的主要原因-操作员错误和高压灭菌器本身的问题。虽然相信故障通常与高压灭菌器有关可能是人类的天性，但由于操作员有很多错误，导致湿包装。环境条件，例如凉爽区域中的高湿度或低温，也可能导致湿包。

操作员错误

导致包装上潮湿的操作员错误包括仪器在放入包装之前无法干燥，灭菌包装错误，装载和循环错误。

• 灭菌包装的错误包括：使用不正确的灭菌包装放置太紧或太松的包装材料；使用为此目的不正确的灭菌包装或使用未指定包装材料或包装袋的双重包装或双层包装。
• 装载错误包括包装堆放不当，高压灭菌器过载/装载不正确以及包装太密。放置包装时应避免空气的排出，将纸塑袋放置在不利于干燥的位置，将器械放置在不利于水分排出的位置（例如，凹形器械和装有管腔的器械，例如手机）和/或捕集的水分都是湿包的原因。疏忽地阻塞腔室的排水口也会导致湿包。太密，金属块分布不均匀的包装或金属块重的包装是产生湿包装的另一个原因。但是，这
• 循环错误包括选择错误的高压灭菌器循环。中断干燥周期或选择不符合制造商书面使用说明（IFU）且不足的干燥时间。此外，在建议的冷却时间过后从高压灭菌器中取出包装可导致包装上凝结。冷却时间结束后，从高压灭菌器中取出的包装不得放置在冷/固体表面上，因为这也可能导致包装上凝结。

高压灭菌器性能问题

由于许多高压灭菌器的性能问题，可能会产生外部和内部的水分。其中包括蒸汽管路疏水阀，排水单向阀，过滤网和滤网堵塞，压力表校准不良，真空系统或其他消毒器组件故障以及垫片（门密封件）损坏。其中许多问题可能与消毒器维护不足/不足有关，这zui终也是操作员和设施的错误。如果指示器/打印输出显示不符合灭菌参数，或者干燥周期被限制/中止，则必须对负载进行重新处理。值得注意的是，重力位移高压灭菌器在干燥仪器中的效果不如动态空气去除高压灭菌器。如果发生湿包，必须有系统的方法来识别错误和问题。

避免湿包

每个工厂都必须遵守与仪器后处理相关的准则/建议和法规。必须说明用于后处理的设备的预期用途，并根据当地法规对要求进行验证和测试。此外，还提供高压灭菌器配件，可将纸塑袋和包装好的容器放置在预定的距离和位置，从而避免超载和不正确的装载。

必须遵守制造商用于灭菌包装，灭菌器和被灭菌器械/设备的IFU。这些也都有助于确保在灭菌之前，之中和之后使用并遵循适当的材料和工艺。遵循制造商的IFU以及定期测试，维护和确认的要求，可以消除高压灭菌器的性能问题。如果仍然出现性能问题，则应联系设备制造商的服务部门。操作员错误可能是一次性错误；这也可能与对仪器后处理人员或一般个人的培训不足有关。这强调需要对人员进行适当的培训。如果湿包仅在一天或一年中的某些时间发生，

结论

湿包是可以并且应该避免的常见问题。如果出现湿包装，则必须对包装进行彻底的重新处理。此外，必须确定湿包的原因，并采取纠正措施。成功的灭菌取决于在建议，IFU和法规的指导下进行灭菌之前，之中和之后可重复的标准化步骤。